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編者按：上一期我們了解嬰幼兒大腦和視覺發育的特點，知道了哪些食品是適合他們食用的，這一期我們簡單介紹下嬰幼兒奶粉和它的發展。 嬰幼兒餵養歷史悠久，早在公元前200年猶太法典（塔木德）曾有過母乳餵養的記載。我們現在知道，母乳是嬰兒理想的食物，全世界都在倡導母乳餵養，但是由於某些原因，有些嬰幼兒不能喝到母乳或者母乳並不能完全滿足他們生長的需求，還有一部分嬰幼兒則完全不能用母乳餵養。這時，嬰幼兒奶粉就顯得尤為重要。 一、緣起 很早以前，我們人類就有用其他哺乳動物的乳汁來餵養嬰兒的嘗試，包括用米糊、麥糊等作為替代食品的嘗試，但是受到當時科技水平、認知水平和工業化的限制，用這些食品餵養的嬰兒存活率很低。比如十八世紀法國巴黎育嬰堂收容的31000名嬰兒中，1歲內的死亡率高達80%以上；十八世紀後期愛爾蘭都柏林育嬰堂收容的10272名嬰兒中，只有45名存活。所以那時候有部分人會僱傭奶媽來餵養嬰兒，但在十八世紀中期工業革命開始後被禁止。 到了十九世紀末，在生物學和醫學的快速發展下，母乳的營養構成得到了確認，同時，科學家發現母乳中蛋白質的含量比牛奶中的含量要低一些，所以，人們開始用稀釋後的牛奶來餵養嬰兒，嬰兒的死亡率也開始下降了，但這時還存在嬰兒生長發育不良的現象。那個時候，就有很多醫生嘗試發明一種營養性更好的母乳替代食品。1856年波頓發明了真空濃縮鮮牛奶的方法，同時也發明了濃牛奶加糖儲存的方法。1867年德國人扎斯特恩發明了第一個商業性的嬰兒配方食品，它的主要成分是小麥粉、牛奶和麥芽粉。1883年麥恩貝格改進了不加糖殺菌鮮牛奶的生產工藝，製造出了無糖煉乳。由於真空濃縮降低了酪蛋白凝塊的形成，而且產品易保存、價格便宜，這種煉乳後來被廣泛用於嬰兒的餵養。 到了20世紀初，人工餵養開始流行起來。隨著壓縮製冷技術和巴氏殺菌法的建立，食品加工過程中的衛生狀況和處理得到了明顯的改善，嬰兒死亡率也顯著下降，對牛奶蛋白構成比例的調整也改善了產品易消化的性能，同時，橡膠奶嘴的出現也使得人工餵養更加容易。比如1915年格恩頓伯格和考利克斯發明了一種人造乳，即將與母乳脂肪含量相近的植物油、動物油（奶油）添加到脫脂奶中，進行均質，使混合後的產品總脂肪含量接近於母乳的脂肪含量，這種產品含有蛋白質0.9%、脂肪4.6%和碳水化合物6.5%。這是第一個具有現代模式的嬰幼兒奶粉，現在市售的大多數嬰幼兒奶粉都是由此演變而來。 二、發展 嬰幼兒奶粉從1915年發展至今，其配方也隨著我們對母乳成分、嬰幼兒營養的認識發生了巨大變化，大致的發展可以簡述如下。 ... 基本上我們可以將嬰幼兒奶粉劃分為四個階段：第一階段是基本營養型，重視產品提供的能量，比如配方中會添加穀物、豆漿和蔗糖。第二階段是營養加強型，重視產品中的宏量營養素，重點是蛋白質、脂肪酸構成（如植物油使用）等，還強化了維生素和礦物質。第三階段是母乳活化型，重視「特殊營養素」，添加牛磺酸、DHA和ARA等，強調乳清蛋白：酪蛋白≈6:4，使成分更近母乳。第四階段是精確模擬母乳，強調胺基酸比例、脂肪結構等以更接近母乳，同時限制母乳中沒有的一些成分添加，如香精、蔗糖等。總體上看，從「有的吃」、「吃的好」向「科學的吃」演變。 隨著對母乳中功能性成分的進一步認識和研究，現在或未來可能還會出現些對寶寶健康有益的營養成分出現在市售產品中，比如乳脂球膜蛋白（Milk Fat Globule Membrane Protein）、唾液酸（即燕窩酸，Sialic Acid）、母乳低聚糖（Human Milk Oligosaccharides）等等。 可以說和過去比，現在的寶寶很幸福，能享受到科技發展帶來的健康紅利，如果你有孩子而且年齡還在嬰幼兒或兒童階段，是時候選擇有乳脂球膜蛋白、唾液酸等成分的產品了，無論他們在不在嬰幼兒期、有沒有獲得過這些營養成分，現在補補「健康課」都不晚。 三、工藝 我國對嬰幼兒奶粉實行配方註冊制管理，在配方註冊證書（俗稱批件）上除了會載明生產廠家和產品名稱等信息外，還會載明該產品使用的生產工藝。 ... ... ... ... 經查閱湯伯典膳®大數據平臺，在已獲註冊的1269個嬰幼兒奶粉配方（即產品）中，有965個產品在國內生產，涉及114家工廠；有304個產品在國外生產，涉及51家工廠。可以說我國嬰幼兒奶粉的生產泛國際化趨勢明顯，而消費者面對來源廣泛的產品在選擇時常常會受到不良營銷人員的誤導，比如某生產工藝更優等等。為此，我們看看在已獲註冊產品的生產工藝情況。 ... 這裡，乾濕法複合工藝（干法部分）是指使用了基粉（消費者可以粗略理解成「準」嬰幼兒奶粉）生產，其本質上也是干法生產的一種。因此，可能用下圖進行歸類更便於消費者理解工藝的差異性，以及遠近關係。 ... 可見，使用營養成分不易損耗的廣義上的干法生產工藝，是絕大多數產品的選擇。而且，無論何種生產工藝都是國家允許的合法工藝，從嬰幼兒奶粉粉狀的產品屬性，以及產品經寶寶胃腸系統消化、吸收的角度看，無論哪種工藝生產的產品並無本質差別，真正的差別只有營養成分的種類、含量和原料上。現在你知道了嗎。 湯伯健康膳食研究院：Jack
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